تتمثل المعالجة الوقائية قبل التعرض في تلقي الأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية علاجًا قبل ممارسة الجنس وبعده لتقليل خطر إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية.
كيف تعمل المعالجة الوقائية قبل التعرض
تعني المعالجة الوقائية قبل التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية وما يكفي من الدواء في جسمك لقمع فيروس نقص المناعة البشرية إذا وصل إلى جسمك.
يكون الدواء المستخدم في المعالجة الوقائية قبل التعرض عبارة عن قرص يحتوي على التينوفوفير و الإميتريسيتابين (الأدوية التي يشيع استخدامها لمعالجة فيروس نقص المناعة البشرية). يطلق عليها أحيانًا اسم تروفادا (Truvada) ولكن معظم أدوية المعالجة الوقائية قبل التعرض التي نستخدمها تكون الأدوية العامة للمعالجة الوقائية قبل التعرض.
في الولايات المتحدة، تمت الموافقة على أقراص ثانية لاستخدامها كمعالجة وقائية قبل التعرض – وهو الدواء ذو ​العلامة التجارية Descovy أو المكافئ العام له.
وتوجد طرق مختلفة لتقديم المعالجة الوقائية قبل التعرض، مثل أدوية الحَقن والغرسات الطبية، وهي قيد البحث حاليًا. وبالإضافة إلى الأقراص المستخدمة في المعالجة الوقائية قبل التعرض، سوف تُتاح قريبًا أيضًا الحلقات المهبلية لتوفير المعالجة الوقائية قبل التعرض.

أين يمكن الحصول على المعالجة الوقائية قبل التعرض
لا تتوفر المعالجة الوقائية قبل التعرض في النظام الصحي الوطني اليوناني، ومع ذلك فهي أمر يحظى بالدعم المستمر داخل المجتمع

تلقي المعالجة الوقائية قبل التعرض
في التجارب السريرية، تم استخدام المعالجة الوقائية قبل التعرض بطريقتين مختلفتين:
تم تلقيها بصفة منتظمة (قرص واحد في اليوم).
تم تلقيها عند الحاجة (قرصان قبل ممارسة الجنس بساعتين إلى 24 ساعة، وقرص واحد بعد 24 ساعة من ممارسة الجنس، و قرص آخر بعد 48 ساعة من ممارسة الجنس).
غالبًا ما تسمى هذه الطريقة الثانية بمسمى الجرعات “عند الحاجة” أو “على أساس الحدث”.
لقد ثبت أن كلتا الطريقتين فعالتان للغاية، على الرغم من أن جرعات “حسب الحاجة” لم تتم دراستها إلا في حالة الرجال المثليين ومزدوجي الميل الجنسي.
يوصى بالجرعات اليومية للنساء اللواتي يحتجن إلى تلقي المعالجة الوقائية قبل التعرض كل يوم لمدة سبعة أيام للحماية من فيروس نقص المناعة البشرية.
ويُوصى باستخدام المعالجة الوقائية قبل التعرض يوميًا بالنسبة لجميع الأشخاص المتحولين جنسياً الذين يستخدمون المعالجة بالهرمونات حيث لا توجد بيانات كافية تدعم خيارات الجرعات الأخرى.

تلقي المعالجة الوقائية قبل التعرض بشكل آمن
إذا كنت تفكر في تلقي المعالجة الوقائية قبل التعرض، يكون من المهم حينئذ أن تتحدث إلى أحد استشاريي مراكز Checkpoint, Prevention and Testing (نقطة فحص، الوقاية والاختبار) المعنية بفيروس نقص المناعة البشرية والالتهاب الكبدي https://mycheckpoint.gr/?lang=en. سوف يدعمك هؤلاء الاستشاريين بشأن تلقي العلاج بأمان وإجراء الاختبارات اللازمة لك.
في معظم الدراسات الكبيرة بشأن المعالجة الوقائية قبل التعرض، لم يُصب أحد بالعدوى أثناء تلقيه المعالجة الوقائية قبل التعرض على النحو الموصى به. ولكن إذا لم تتلقاها بشكل صحيح، فقد لا تصبح فعالة. لذا، يجب عليك دائمًا التحدث إلى طبيب عام للحصول على إرشادات أكثر أمانًا.
تُعد الأدوية المستخدمة في المعالجة الوقائية قبل التعرض هي نفس الأدوية الموصوفة لآلاف الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية كل عام. وتُعد هذه الأدوية آمنة جدًا وآثارها الجانبية الخطيرة نادرة جدًا.
يعاني عدد قليل من الأشخاص من الغثيان أو الصداع أو التعب/الإرهاق، ونادرًا ما يؤثر الدواء على وظائف الكلى. كإجراء احترازي، يخضع الأشخاص الذين يتلقون “المعالجة الوقائية قبل التعرض” لاختبارات منتظمة لوظائف الكلى.
على الرغم من أن المعالجة الوقائية قبل التعرض تكون فعالة للغاية في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية، إلا إنها لن تحميك من الأمراض المنقولة جنسيًا الأخرى أو الحمل غير المخطط له، وهي الوظيفة التي يوفرها الواقي الذكري.
ويكون من المهم، إذا كنت تتلقى المعالجة الوقائية قبل التعرض، أن تخضع لاختبارات منتظمة بشأن الأمراض المنقولة جنسيًا كل ثلاثة أشهر.