Il existe de nombreux types de contraception hormonale: la pilule, la mini-pilule, le patch contraceptif et l’anneau vaginal, ainsi que les méthodes de contraception réversibles à longue durée d’action.
Pilule contraceptive hormonale combinée (la pilule)
La pilule, ou pilule combinée, est un ensemble de comprimés contenant deux hormones, l’œstrogène et la progestérone. Pour éviter la grossesse, les hormones:
– arrêtent la libération d’ovules de vos ovaires chaque mois (c’est la principale façon dont elles fonctionnent) et
– épaississent le mucus dans votre cervix (col de l’utérus) (cela rend difficile pour les spermatozoïdes de le traverser et d’atteindre un ovule) et
– rendent la muqueuse de votre utérus plus mince afin qu’elle soit moins susceptible d’accueillir un ovule fécondé.
La pilule fonctionne sur un cycle de 28 jours. Avec le type le plus courant, vous prenez la pilule tous les jours, à la même heure, pendant 21 jours, puis vous faites une pause de 7 jours.
Pilule à progestatif seul (la mini-pilule)
La pilule à progestatif seul, ou la « mini-pilule », est un comprimé quotidien contenant l’hormone progestérone.
Pour éviter une grossesse, la mini-pilule :
– épaissit le mucus dans votre col de l’utérus (cela rend difficile pour les spermatozoïdes de le traverser et d’atteindre un ovule) et
– rend la muqueuse de votre utérus plus mince, de sorte qu’il est moins susceptible d’accueillir un ovule fécondé.
Les versions plus récentes empêchent également la libération d’ovules.
On prend la pilule à la même heure tous les jours. On ne fait pas de pause comme avec la pilule combinée.
Patch contraceptif
Le patch contraceptif est un petit patch mince et collant qui contient 2 hormones, l’œstrogène et la progestérone. On le place sur la peau et les deux hormones sont libérées dans la circulation sanguine.
Il prévient la grossesse de la même manière que la pilule combinée.
Au Royaume-Uni, le nom de la marque est Evra.
Le patch fonctionne également sur un cycle de 28 jours. On applique un nouveau patch tous les 7 jours pendant 21 jours, puis on fait une pause de 7 jours sans patch. À la fin de la pause de 7 jours, on applique un nouveau patch pour démarrer un nouveau cycle.
Anneau vaginal contraceptif
L’anneau vaginal est un anneau en plastique souple et transparent qui contient 2 hormones, l’œstrogène et la progestérone.
Il prévient la grossesse au même titre que la pilule combinée.
Au Royaume-Uni, il porte la marque NuvaRing.
L’anneau fonctionne sur un cycle de 28 jours. On le place à l’intérieur du vagin, où il libère continuellement des hormones dans le corps.
Il faut le porter pendant 21 jours, puis l’extraire et faire une pause de 7 jours. Après la pause de 7 jours, on place un nouvel anneau pour commencer un nouveau cycle.
Quelle est le niveau d’efficacité de la contraception hormonale?
Si l’on utilise correctement la contraception hormonale tout le temps, elle sera efficace à plus de 99 % pour prévenir la grossesse. Moins d’une femme sur 100 qui utilise correctement la contraception hormonale tombera enceinte.
Avantages de la contraception hormonale:
– Elle n’interrompt pas le rapport sexuel.
– Vous aurez probablement des règles plus légères, douleurs menstruelles réduites et moins de symptômes prémenstruels. Certains types de pilules peuvent également aider à réduire l’acné.
– Selon les résultats de certaines recherches, elle peut fournir une protection contre le cancer de l’ovaire, de l’utérus et du côlon.
Inconvénients de la contraception hormonale
Il peut y avoir des effets secondaires temporaires, tels que :
– sensibilité des seins
– léger saignement
– changements d’humeur.
Il peut également y avoir des effets secondaires plus graves, tels que :
– le sang qui devient plus visqueux
– une légère augmentation du risque de caillots sanguins
– une légère augmentation du risque de cancer du sein et du col de l’utérus.
Certains de ces risques peuvent être plus importants, en fonction de vos antécédents médicaux familiaux.
Plus important encore, la contraception hormonale n’offre aucune protection contre le VIH ni d’autres infections sexuellement transmissibles, contrairement au préservatif.
Ce qu’il faut garder à l’esprit
La contraception hormonale ne convient pas à tout le monde.
Le médecin ou l’infirmière qui vous la prescrit doit connaître :
1. vos antécédents médicaux
2. les antécédents médicaux de votre famille
3. tout autre médicament que vous prenez.
Les hormones sont moins susceptibles d’être prescrites aux femmes qui :
– ont une pression artérielle élevée
– ont plus de 35 ans
– fument
– souffre de migraines
– sont plutôt en surpoids.
La prise d’autres médicaments, tels que des antibiotiques et des médicaments antiépileptiques, peut rendre les pilules hormonales moins efficaces.
Et si vous avez de la diarrhée ou des vomissements, la pilule peut ne pas fonctionner et vous devrez utiliser une méthode de contraception supplémentaire, comme des préservatifs.
Plus important encore, la contraception hormonale n’offre aucune protection contre le VIH ni d’autres infections sexuellement transmissibles, contrairement à un préservatif.
Où obtenir une contraception hormonale?
Toute contraception hormonale est gratuite dans le cadre du Système de santé national grec avec une ordonnance délivrée par :
un obstétricien/gynécologue dans un cabinet ou un hôpital privé.