Information sur la santé sexuelle concernant l’hépatite (inflammation du foie), en examinant les formes de virus qui la causent et comment elle affecte les personnes atteintes de VIH.
L’hépatite est une inflammation du foie. Ce grand organe se trouve sur le côté droit de votre corps et a de nombreuses fonctions, notamment transformer votre nourriture en énergie et filtrer les toxines telles que l’alcool hors de votre sang.
Qu’est-ce qui cause l’hépatite?
L’hépatite peut provenir :
– d’une infection virale
– de l’exposition à l’alcool
Les trois formes virales les plus courantes sont:
– Hépatite A
– Hépatite B
– Hépatite C
Les autres formes d’hépatite (D, E, F et G) sont très rares.
Les scientifiques pensent qu’il y a plus à apprendre sur les causes de l’hépatite et plus de virus à découvrir.
Les vaccins peuvent vous aider à vous protéger des hépatites A et B. Il n’existe pas de vaccin contre l’hépatite C.
Que se passe-t-il si vous avez l’hépatite?
L’hépatite peut être aiguë ou chronique.
L’hépatite aiguë est de courte durée et débute après la première infection. Cela peut conduire à une hépatite chronique, qui est à long terme.
Certains types d’hépatite, tels que l’hépatite A, ne provoquent qu’une infection aiguë.
L’hépatite chronique est à long terme et peut causer des dommages durables au foie. Les cas très graves peuvent entraîner une insuffisance hépatique ou un cancer.
Hépatite et VIH
La co-infection à l’hépatite B ou à l’hépatite C devient une cause majeure de maladie chez les personnes atteintes de VIH.
Les deux virus affectent votre foie et peuvent vous rendre très malade et être mortels. Mais il existe des traitements qui peuvent bien fonctionner chez les personnes atteintes de VIH.
Hépatite A
Informations sur la santé sexuelle concernant les symptômes de l’hépatite A, le mode de transmission du virus, la vaccination contre l’hépatite A et la manière de la traiter.
L’hépatite A est une forme d’hépatite causée par un virus qui infecte le foie. Elle se transmet facilement lors des rapports sexuels ou est contractée à travers des aliments et de l’eau contaminés. Presque tout le monde se rétablit complètement.
Symptômes de l’hépatite A
Les symptômes de l’hépatite A peuvent être si légers que vous ne vous rendrez peut-être pas compte que vous l’avez, mais jusqu’à six semaines après l’infection, elle peut provoquer :
– des symptômes pseudo-grippaux légers
– de la diarrhée
– de la nausée
– de la fatigue extrême
– des démangeaisons cutanées
– des maux d’estomac
– de la jaunisse, où votre peau et le blanc de vos yeux jaunissent, votre urine devient foncée et vos selles (caca) pâlissent.
Les symptômes peuvent durer plusieurs semaines et le retour à la normale peut prendre des mois.
Comment se fait la transmission?
Une personne atteinte d’hépatite A est plus contagieuse deux semaines avant l’apparition de la jaunisse.
Le virus vit dans les selles (caca) et de minuscules traces de celui-ci portent l’infection sur les mains ou sur les aliments préparés par une personne infectée. L’eau peut aussi être contaminée, surtout à l’étranger.
Le virus doit pénétrer dans la bouche pour infecter quelqu’un. Cela peut se produire pendant les rapports sexuels lorsque de minuscules quantités d’excréments (caca) se déposent sur les doigts et dans la bouche en s’adonnant aux pratiques suivantes :
– anulingus
– doigté
– sexe anal sans préservatif
– manipulation des préservatifs usagés et des jouets sexuels qui ont été dans l’anus de quelqu’un d’autre.
Comment puis-je me protéger et protéger les autres?
Vous pouvez vous protéger en vous faisant vacciner. Il est particulièrement important de le faire si vous :
– avez un contact étroit avec une personne infectée
– êtes un homme homosexuel
– vous injectez des drogues
– voyagez dans des régions du monde où l’infection est courante.
Vous pourrez peut-être vous faire vacciner gratuitement par votre médecin généraliste ou dans une clinique de santé sexuelle. Le vaccin vous protège pendant 10 ans ou plus.
Bien que moins efficace que d’être vacciné, vous pouvez également réduire le risque en :
– évitant les rapports sexuels impliquant un contact avec des excréments
– utilisant des préservatifs pour le sexe anal
– vous lavant les mains après avoir touché l’anus de quelqu’un ou avoir manipulé des préservatifs et des jouets sexuels usagés
– utilisant une barrière en latex (comme un préservatif coupé en carré) pour l’anulingus et des gants en latex pour le fisting.
Que dois-je faire si j’ai l’hépatite A?
Dites aux personnes avec qui vous vivez ou avec qui vous avez récemment eu des rapports sexuels de demander à leur médecin de les vacciner d’urgence.
Évitez les rapports sexuels et la préparation de nourriture pour les autres jusqu’à ce qu’on vous dise que vous n’êtes plus contagieux.
Si vous n’êtes pas vacciné et êtes exposé à l’hépatite A, vous pourriez toujours être protégé contre l’infection par un médicament appelé immunoglobulines humaines normales (HNIG). Celui-ci peut être administré dans les deux semaines suivant l’exposition et peut vous protéger jusqu’à entre trois et six mois.
Traitement de l’hépatite A
La plupart des cas sont diagnostiqués par des médecins généralistes plutôt que par des cliniques de santé sexuelle et aucun traitement spécial n’est nécessaire.
Un test sanguin confirmera si vous avez contracté le virus.
Le traitement habituel de l’hépatite A consiste simplement à se reposer. Vous devrez peut-être vous absenter du travail pendant que vous vous rétablissez des symptômes pseudo-grippaux.
Vous devrez aussi :
– éviter le paracétamol
– éviter les drogues récréatives pour permettre à votre foie d’aller mieux
– éviter l’alcool jusqu’à ce que votre foie récupère.
Une fois que vous avez eu l’hépatite A, vous êtes immunisé et ne pouvez plus l’attraper, mais vous pouvez toujours contracter d’autres types d’hépatite.
VIH et hépatite A
Si vous êtes atteint de VIH et avez également l’hépatite A, veuillez consulter nos informations sur la co-infection à l’hépatite A.
Hépatite B
Information sur la santé sexuelle concernant les symptômes de l’hépatite B, la manière dont l’hépatite B se transmet et comment vous pouvez vous protéger par la vaccination.
L’hépatite B est une forme d’hépatite causée par un virus qui infecte le foie. Elle est facilement transmissible pendant les rapports sexuels ou en partageant du matériel d’injection. La plupart des personnes qui en souffrent se rétablissent complètement, mais pour une minorité, cela peut être plus grave.
Symptômes de l’hépatite B
De nombreuses personnes qui contractent l’hépatite B ne remarquent aucun symptôme ou en présentent des symptômes si légers qu’ils passent facilement inaperçus. Mais après quelques semaines ou mois, l’infection peut provoquer :
– une perte d’appétit
– des nausées ou des vomissements
– une fatigue extrême
– de la fièvre
– des maux d’estomac
– de la jaunisse, où votre peau et le blanc de vos yeux jaunissent, votre urine devient foncée et vos selles (caca) pâlissent.
Les symptômes peuvent durer plusieurs semaines et le retour à la normale peut prendre des mois.
La plupart des gens se rétablissent complètement, mais jusqu’à 1 personne sur 20 devient « porteuse » d’une infection chronique (à long terme). Elles se sentent généralement bien mais restent contagieuses pour les autres, avec un faible risque de développer une maladie du foie.
Environ 1 personne sur 100 contracte une maladie plus grave qui peut être mortelle si elle n’est pas traitée.
Comment se fait la transmission?
Le virus peut être transmis dans les fluides corporels suivants :
– sang
– sperme
– liquide pré-éjaculatoire
– sécrétions vaginales.
La transmission se fait par :
– sexe oral, vaginal ou anal sans préservatif
– anulingus
– le partage de jouets sexuels
– partage du matériel d’injection de drogue, comme des aiguilles et des seringues, qui peuvent contenir du sang infecté
– l’accouchement, d’une mère à son bébé.
Le virus peut être trouvé dans la salive, mais il n’y a aucun cas prouvé de transmission par les baisers. Les infections par morsure sont rares.
Évitez de partager des rasoirs, brosses à dents, ciseaux à ongles, tondeuses à cheveux et pinces à épiler car des traces de sang sur ces derniers peuvent transmettre l’hépatite B. Cela inclut le sang séché car le virus peut survivre pendant au moins une semaine à l’extérieur du corps.
Comment puis-je me protéger et protéger les autres?
Vous pouvez vous protéger en vous faisant vacciner. Ceci est particulièrement important si vous appartenez à l’un des groupes à haut risque. Vous êtes à haut risque si vous :
– avez un contact étroit avec une personne infectée
– êtes un homme homosexuel
– vous injectez des drogues
– voyagez dans des régions du monde où l’infection est courante.
Il existe un vaccin qui peut vous protéger contre les hépatites A et B.
Si vous faites partie d’un groupe à haut risque d’hépatite B, vous pouvez généralement vous faire vacciner gratuitement par votre médecin généraliste ou dans votre clinique de santé sexuelle.
Vous pourriez avoir besoin d’une piqûre de rappel de la vaccination après cinq ans.
Si vous avez l’hépatite B, dites aux personnes avec qui vous vivez ou avec qui vous avez récemment eu des rapports sexuels de demander d’urgence à leur médecin de les vacciner. Évitez les rapports sexuels jusqu’à ce qu’on vous dise que vous n’êtes plus contagieux.
Bien qu’il ne soit pas aussi efficace que d’être vacciné, vous pouvez également réduire le risque en :
– utilisant des préservatifs pour les rapports sexuels avec pénétration
– utilisant une barrière en latex (comme un préservatif coupé en carré) pour l’anulingus.
Si vous êtes porteur, vous voudrez peut-être en parler à vos partenaires et leur expliquer que vous êtes contagieux. Cela leur permettra de décider s’ils veulent adopter des précautions (comme se faire vacciner) ou s’ils sont prêts à prendre des risques.
De cette façon, ils ne pourront pas vous accuser de les avoir infectés sans qu’ils sachent que le risque était réel.
Si vous n’êtes pas vacciné contre l’hépatite B et que vous êtes exposé au virus, il existe un traitement qui peut vous empêcher d’être infecté. L’immunoglobuline contre l’hépatite B (HBIG) est une injection d’anticorps. Il est préférable de se la faire administrer dans les 48 heures suivant l’exposition. Vous serez vacciné en même temps.
Que puis-je faire si je pense avoir l’hépatite B?
Les cas sont généralement diagnostiqués par les médecins généralistes, et non par les cliniques de santé sexuelle. Si vous avez récemment eu des rapports sexuels avec quelqu’un ou si vous partagez votre habitation avec des tiers, ils peuvent être vaccinés pour les empêcher de contracter la maladie. Ils devraient consulter un médecin immédiatement.
Évitez les rapports sexuels jusqu’à ce qu’on vous dise que vous n’êtes plus contagieux ou jusqu’à ce que vos partenaires aient été vaccinés.
Un test sanguin confirmera si vous avez le virus.
Traitement de l’hépatite B
Dans la plupart des cas, aucun traitement n’est nécessaire pour l’hépatite B aiguë. Il peut vous falloir un certain temps pour récupérer et vous voudrez peut-être vous absenter du travail.
Vous devrez aussi :
– éviter les drogues récréatives pour permettre à votre foie d’aller mieux
– éviter l’alcool jusqu’à ce que votre foie récupère
– éviter de fumer à cause des problèmes de santé que le tabac cause
– avoir une alimentation saine et équilibrée.
Si vous souffrez d’hépatite B chronique, vous aurez peut-être besoin d’un traitement pour ralentir la réplication du virus. Toutefois, le traitement ne peut généralement pas guérir l’hépatite B chronique. Un petit nombre de porteurs développent une maladie du foie (et un petit nombre d’entre eux contractent un cancer du foie) et peuvent avoir besoin d’une greffe du foie.
Si votre corps élimine l’hépatite B, vous êtes immunisé et ne pouvez plus l’attraper, mais vous pouvez toujours contracter d’autres types d’hépatite.
Hépatite C
Information sur la santé sexuelle concernant les symptômes de l’hépatite C, la façon dont elle se transmet, les stades de l’infection et la façon dont elle est traitée.
L’hépatite C est le type le plus courant d’hépatite virale. Elle est causée par un virus transmissible par le sang qui attaque le foie et se propage facilement en partageant du matériel d’injection de drogue. Elle peut également se transmettre par voie sexuelle.
Sans traitement, le virus peut provoquer une maladie du foie qui peut être mortelle.
La plupart des gens se verront administrer 12 semaines de comprimés avec peu d’effets secondaires et ceux-ci offrent un taux de guérison élevé de 90 à 95 %.
Il n’existe pas de vaccin contre l’hépatite C.
Stades de l’infection par l’hépatite C
– Les six premiers mois de l’infection par l’hépatite C sont appelés la phase aiguë. Environ 20 à 25 % des personnes élimineront naturellement le virus pendant cette période. (Ce pourcentage est plus faible pour les personnes qui ont également le VIH.)
– Les personnes qui n’éliminent pas l’infection entreront dans la phase chronique (ou à long terme) et peuvent transmettre l’hépatite C à d’autres.
Symptômes de l’hépatite C
La plupart des personnes qui contractent l’hépatite C ne remarquent aucun symptôme lorsqu’elles sont infectées pour la première fois. Cela peut prendre des années avant que vous ne vous sentiez malade, avec des symptômes souvent difficiles à identifier comme étant dus à l’hépatite C.
Les symptômes peuvent inclure :
– des symptômes pseudo-grippaux légers
– des nausées
– une fatigue extrême
– des démangeaisons cutanées
– des maux d’estomac
– de la jaunisse, ce qui signifie que votre peau et le blanc de vos yeux jaunissent, votre urine est foncée et vos selles (caca) sont pâles
– de la confusion mentale (souvent appelée « brouillard cérébral ») et de la dépression. Ces symptômes sont spécifiques à la souche C de l’hépatite.
Comment se fait la transmission?
Le virus de l’hépatite C se trouve dans le sang et se transmet lorsque du sang infecté pénètre dans la circulation sanguine d’une autre personne. Il est considéré comme peu probable (mais pas impossible) qu’il puisse être transmis dans le sperme.
La plupart des gens contractent le virus en partageant du matériel d’injection de drogue comme des aiguilles, seringues, gobelets à eau, garrots, cuillères, filtres et écouvillons. Le partage d’objets comme des pailles et des billets de banque utilisés pour renifler des drogues peut transmettre le virus, tout comme le partage de pipes.
Au Royaume-Uni, le piercing et le tatouage devraient être sûrs, mais du matériel non stérilisé à l’étranger peut propager le virus.
Une personne infectée risque d’infecter les autres si elle partage quelque chose qui pourrait contenir du sang, comme une brosse à dents ou un rasoir. Une femme enceinte infectée par le virus peut le transmettre à son bébé pendant la grossesse ou l’accouchement.
Les transfusions sanguines en Grèce sont sûres car le sang est testé.
Vous pouvez également la contracter suite à un traitement médical ou dentaire à l’étranger dans des pays où l’hépatite C est courante et où le contrôle des infections est inadéquat.
Hépatite C et sexe
L’hépatite C est rarement transmise lors de rapports sexuels entre un homme et une femme. Il n’y a pas non plus de propagation significative de l’hépatite C chez les hommes homosexuels séronégatifs. Mais l’infection s’est propagée sexuellement parmi les hommes homosexuels atteints de VIH et est beaucoup plus courante parmi eux.
Hommes homosexuels, chemsex et hépatite C
Le sexe en groupe et les soirées chemsex constituent le moyen parfait pour la transmission de l’hépatite C.
Si vous prenez des drogues et vous avez des rapports sexuels plus longues, vos inhibitions peuvent être réduites et la peau délicate de l’anus peut être endommagée, provoquant des saignements. L’hépatite C est très contagieuse et se transmet facilement lors des rapports sexuels en groupe (elle peut même se transmettre d’une personne à une autre par les doigts).
Le virus se propage par le sexe anal et le fisting lorsque des préservatifs et des gants ne sont pas utilisés. Il se transmet également lors des rapports sexuels en groupe, sur des objets tels que des jouets sexuels, les doigts, du matériel de lavement, des préservatifs, des gants en latex ou dans un lubrifiant contaminé.
Comment puis-je me protéger et protéger les autres?
– Ne partagez jamais de matériel d’injection de drogues (par exemple, des aiguilles, seringues, écouvillons, cuillères ou filtres) ou des objets pouvant contenir du sang comme des brosses à dents et des rasoirs. Évitez également de partager des pailles ou des billets de banque enroulés si vous reniflez de la drogue avec d’autres personnes.
– Utilisez des préservatifs pour les rapports sexuels anaux et vaginaux et des gants en latex pour le fisting.
Pendant les rapports sexuels en groupe, couvrez tout ce qui passe d’un partenaire à l’autre avec un préservatif neuf ou un gant en latex neuf pour chaque nouvelle personne. Nettoyez les objets avec l’eau tiède et du savon antibactérien avant de les utiliser sur un nouveau partenaire.
– Ne partagez pas le matériel de lavement ou les pots de lubrifiant.
– Si vous avez l’hépatite C, vous voudrez peut-être en parler à vos partenaires et leur expliquer que vous êtes contagieux. Ils pourront alors décider s’ils sont prêts à prendre des risques et s’ils veulent adopter des précautions. De cette façon, ils ne pourront pas vous accuser de les infecter sans qu’ils sachent que le risque était réel.
Que puis-je faire si je pense avoir l’hépatite C?
Un médecin ou un clinicien en santé sexuelle peut vous tester pour voir si vous avez l’hépatite C. Si c’est le cas, un traitement efficace avec moins d’effets secondaires que les médicaments plus anciens est disponible et vous pouvez discuter de la façon d’éviter d’infecter vos partenaires sexuels ou les personnes avec qui vous vivez.
Cela peut prendre de trois à six mois avant que le test sanguin pour l’hépatite C puisse détecter des signes d’infection dans votre sang. Pour les personnes infectées par le VIH qui peuvent être immunodéprimées, l’anticorps peut ne pas être détectable et il peut être nécessaire de demander un test d’ARN qui détecte le virus.
Existe-t-il un vaccin contre l’hépatite C?
Non, il n’y a pas de vaccination contre l’hépatite C, mais vous pouvez être vacciné contre les hépatites A et B.
Si vous avez déjà l’hépatite C, il est recommandé de vous faire vacciner contre l’hépatite A et B pour protéger votre foie contre d’autres dommages.
Traitement de l’hépatite C
Le traitement médicamenteux est disponible et s’est récemment amélioré, avec un meilleur taux de réussite et moins d’effets secondaires. En fait, 90 à 95 % des personnes peuvent être guéries grâce aux nouveaux médicaments, appelés antiviraux à action directe (AAD). Ceux-ci sont pris sous forme de comprimés une ou deux fois par jour, généralement pendant 12 semaines.
Vous pouvez trouver des informations plus détaillées sur le traitement de l’hépatite C sur le site Internet Helpa-Prometheus
Si vous avez l’hépatite C, vous devez également :
– éviter l’alcool
– éviter de fumer car cela peut aggraver les dommages au foie
– éviter les drogues récréatives pour permettre à votre foie d’aller mieux
– avoir une alimentation saine et équilibrée.
Si vous êtes guéri de l’hépatite C, vous n’êtes pas immunisé ; vous pouvez à nouveau la contracter. Vous pouvez également contracter d’autres types d’hépatite, et avoir l’hépatite C et un autre type est plus grave.
Pourquoi devrais-je me faire soigner?
L’hépatite C peut être mortelle si elle n’est pas traitée.
L’hépatite C non traitée peut entraîner des lésions au foie appelées cirrhose.
Un petit nombre de personnes atteintes de cirrhose souffriront d’une insuffisance hépatique, pour laquelle le seul traitement est une greffe du foie. Une petite proportion de personnes atteintes de cirrhose développent un cancer du foie.
Don de sang et d’organes
Si vous avez l’hépatite C, vous ne pouvez pas donner de sang.
Dans une récente étude de recherche en Amérique (l’essai THINKER à l’Université de Pennsylvania), des reins de personnes atteintes d’hépatite C décédées ont été transplantés chez des patients qui n’avaient pas le virus.
Tous les receveurs ont par la suite contracté l’hépatite C mais ont été traités pour cela et ont tous été guéris. L’avantage de recevoir un rein l’emportait sur le risque de ne pas éliminer l’hépatite C.