Il existe plusieurs méthodes connues sous le nom de LARC : le stérilet non hormonal en cuivre (le DIU), le stérilet hormonal (le SIU), l’injection contraceptive (le Depo-Provera) et l’implant hormonal.

Stérilet en cuivre – DIU
Le DIU (dispositif intra-utérin) est un petit dispositif en plastique et en cuivre en forme de T qui est placé dans votre utérus pour éviter une grossesse. Il est installé par un médecin ou une infirmière spécialement formé.
Les DIU peuvent être utilisés par les femmes de tous âges, y compris les femmes sans enfant et celles de moins de 16 ans.
Une fois posé, un DIU peut être laissé en place pendant 5 à 10 ans, selon le type.
Quelle est son efficacité?
Le DIU est efficace à plus de 99 % pour prévenir la grossesse.
Comment ça marche?
Le DIU fait de votre utérus un environnement très hostile pour les spermatozoïdes et les ovules.
Il prévient la grossesse de 2 manières :
1. Il libère du cuivre dans l’utérus, ce qui rend plus difficile pour les spermatozoïdes d’atteindre un ovule et de survivre. Le cuivre ne vous fera aucun mal.
2. La forme en T empêche physiquement les œufs fécondés de s’implanter dans votre utérus et de se développer en fœtus.
Avantages du DIU:
– il n’interrompt pas le rapport sexuel
– il peut être placé à tout moment tant que vous n’êtes pas déjà enceinte
– pas besoin de se rappeler de prendre quoi que ce soit
– disponible auprès de différents prestataires, y compris la médecine génito-urinaire et d’autres cliniques de santé sexuelle, les médecins généralistes et les services d’avortement
– votre fertilité ou votre équilibre hormonal n’est pas affecté(e)
– il peut être utilisé comme contraception d’urgence s’il est mis en place dans les 5 jours suivant un rapport sexuel non protégé.
Inconvénients du DIU:
– il faut deux rendez-vous pour faire poser un DIU : un pour l’entretien initial et le contrôle, et un pour la pose à proprement parler du DIU
– la pose peut être inconfortable ou douloureuse, mais une anesthésie locale est généralement utilisée
– un léger risque de contracter une infection après sa pose
– si vous avez une infection sexuellement transmissible (IST) lorsque le DIU est posé ou lorsqu’il est en place, cela pourrait entraîner une infection pelvienne si elle n’est pas traitée ; un DIU n’augmente pas le risque d’infection
– peut provoquer des règles légèrement plus longues et plus abondantes, et certaines femmes trouvent également que leurs règles deviennent un peu plus douloureuses. Toutefois, de nombreuses femmes remarquent très peu de différence
– très rarement, la pose du DIU peut perforer (faire un petit trou dans) l’utérus. C’est peu probable si le médecin ou l’infirmière qui pose votre DIU a beaucoup d’expérience.

Stérilet hormonal (SIU)
Le SIU (système intra-utérin) est similaire au DIU. c’est un petit dispositif en plastique en forme de T qui est placé dans l’utérus par un médecin ou une infirmière spécialement formé(e). Il contient de la progestérone. On l’appelle souvent le stérilet Mirena.
Le SIU est un contraceptif de longue durée qui peut être laissé en place entre 5 et 7 ans en fonction de la date de pose.
Comment ça marche?
La progestérone libérée par le SIU agit de plusieurs manières pour prévenir la grossesse. Elle :
– épaissit le mucus dans votre col de l’utérus. Cela rend difficile pour les spermatozoïdes de le traverser et d’atteindre un ovule
– rend la muqueuse de votre utérus plus mince, de sorte qu’il est moins susceptible d’accueillir un ovule fécondé
– peut parfois empêcher la libération des ovules de vos ovaires (ovulation)
– La forme en T empêche physiquement les œufs fécondés de s’implanter dans votre utérus et de se développer en fœtus.
Quelle est son efficacité?
Le SIU est efficace à plus de 99% pour prévenir la grossesse.
Avantages du SIU:
– il n’interrompt pas le rapport sexuel
– il peut être placé à tout moment tant que vous n’êtes pas déjà enceinte
– pas besoin de se rappeler de prendre quoi que ce soit
– il est disponible sur divers sites, y compris la médecine génito-urinaire et d’autres cliniques de santé sexuelle, chez des médecins généralistes et dans des services d’avortement
– peut raccourcir et alléger les règles, et pour certaines femmes, celles-ci peuvent s’arrêter complètement.
Inconvénients du SIU:
– il faut généralement deux rendez-vous pour obtenir un SIU : un pour l’entretien initial et le contrôle, et un pour la pose du SIU à proprement parler
– la pose peut être inconfortable ou douloureuse, mais une anesthésie locale est généralement utilisée
– si vous avez une infection sexuellement transmissible (IST) lorsque le DIU est installé, cela peut entraîner une infection pelvienne si elle n’est pas traitée
– il doit être installé par un médecin ou une infirmière spécialement formé(e)
– règles irrégulières, que certaines femmes trouvent gênantes ou inquiétantes. Toutefois, pour la plupart des femmes, le problème est résolu dans les 6 à 12 premiers mois après la pose
– Il existe un faible risque de développer une infection après la pose du SIU. Très rarement, la pose du SIU peut perforer (faire un petit trou dans) l’utérus, mais ce n’est pas probable si le médecin ou l’infirmière qui pose le SIU a assez d’expérience.
Les effets secondaires possibles:
– sensibilité des seins
– peau tachetée
– maux de tête.

Injection contraceptive
L’injection contraceptive, également connue sous le nom de Depo ou Depo-Provera, est une méthode de contraception à longue durée d’action qui contient de la progestérone.
Elle dure de 8 à 13 semaines (selon l’injection administrée). L’hormone est injectée dans un muscle, généralement sur les fesses.
Comment ça marche?
– Elle empêche la libération des ovules de vos ovaires chaque mois (c’est la principale façon dont le produit fonctionne)
– Elle épaissit le mucus dans votre col de l’utérus. Cela rend difficile pour les spermatozoïdes de le traverser et d’atteindre un ovule
– Elle rend la muqueuse de votre utérus plus mince, de sorte qu’il est moins susceptible d’accueillir un ovule fécondé.
Quelle est son efficacité?
L’injection contraceptive est efficace à plus de 99% pour prévenir la grossesse.
Avantages de l’injection contraceptive:
– elle n’interrompt pas le rapport sexuel
– des règles plus légères ou supprimées
– réduction des douleurs menstruelles et moins de symptômes prémenstruels
– Une recherche suggère également qu’elle offre une certaine protection contre le cancer de l’utérus et les maladies inflammatoires pelviennes.
Inconvénients de l’injection contraceptive:
– Elle peut perturber les règles, provoquer des saignements irréguliers et, pour certaines femmes, rendre les règles plus abondantes et plus longues.
– Une fois que vous aurez arrêté les injections, cela peut prendre jusqu’à un an pour que votre fertilité revienne à la normale.
– Les injections ne sont pas réversibles, donc si vous avez des effets secondaires, vous ne pourrez pas les arrêter tant que l’injection n’aura pas disparu après 8 à 13 semaines.
– Elles peuvent provoquer un amincissement des os. Ce n’est pas un problème pour la plupart des femmes car l’os se régénérè unes fois les injections arrêtées. Vous serez informée des risques d’ostéoporose (une maladie qui affaiblit et fragilise les os) avant de vous prescrire le médicament.
– Elle ne convient généralement pas aux femmes de moins de 18 ans car leurs os sont encore en cours de développement.
Les effets secondaires possibles :
– sensibilité des seins
– peau tachetée
– maux de tête
– des changements d’humeur
– petite prise de poids.

Implant hormonal
L’implant est un bâton flexible de la taille d’une allumette qui est placé juste sous la peau dans le haut de votre bras. Il libère de la progestérone dans votre circulation sanguine.
Il fonctionne pendant jusqu’à 3 ans. Il est également approprié si vous souhaitez tomber enceinte dans un avenir proche, car vous redevenez fertile dès qu’il est retiré.
Il doit être installé par un médecin ou une infirmière spécialement formé(e). Il peut donc ne pas être disponible dans tous les cabinets des médecins généralistes ou cliniques.
Comment fonctionne l’implant?
– Il empêche la libération d’ovules par vos ovaires chaque mois.
– Il épaissit le mucus dans votre col de l’utérus. Cela rend difficile pour les spermatozoïdes de le traverser et d’atteindre un ovule
– Il rend la muqueuse de votre utérus plus mince, de sorte qu’il est moins susceptible d’accueillir un ovule fécondé.
Quelle est son efficacité?
L’implant contraceptif est efficace à plus de 99% pour prévenir la grossesse.
Avantages de l’utilisation de l’implant contraceptif
– elle n’interrompt pas le rapport sexuel
– Pas besoin de se rappeler de prendre quoi que ce soit
– Règles plus légères ou pas de règles, avec moins de douleurs menstruelles et moins de symptômes prémenstruels
– Une recherche suggère qu’il offre une certaine protection contre le cancer de l’utérus et les maladies inflammatoires pelviennes.
Il est généralement sans danger pour les femmes qui :
– sont en surpoids
– fument
– ont des antécédents familiaux de maladie cardiaque.
Inconvénients de l’implant hormonal
– Il peut perturber les règles, provoquer des saignements irréguliers ou rendre les règles plus abondantes et plus longues
– Certaines femmes ressentiront une gêne lors de la mise en place et du retrait de l’implant, bien qu’une une anesthésie locale soit généralement utilisée
– La peau où l’implant est posé peut s’infecter, bien que cela soit rare.
Les effets secondaires possibles :
– sensibilité des seins
– peau tachetée
– maux de tête
– des changements d’humeur
– petite prise de poids.

Ce qu’il faut garder à l’esprit
Les méthodes LARC n’offrent aucune protection contre le VIH ou d’autres infections sexuellement transmissibles, contrairement au préservatif.

Coût et disponibilité des LARC
Le DIU, le SIU, l’injection contraceptive et l’implant hormonal sont tous disponibles gratuitement dans le cadre du Système de santé national. Vous ne pouvez les obtenir que sur ordonnance et ne pouvez pas les acheter vous-même dans une pharmacie.
Le DIU et le SIU peuvent être obtenus auprès d’un obstétricien ou d’un gynécologue