ایل اے آر سی کے نام سے جانے جانے والے کئی طریقے ہیں: غیر ہارمونل کاپر کوائل (آئی یو ڈی)، ہارمونل کوائل (آئی یو ایس)، مانع حمل انجیکشن (ڈیپو پروویرا) اور ہارمونل امپلانٹ۔

تانبے کی کوائل – آئی یو ڈی
آئی یو ڈی (انٹرا یوٹرین ڈیوائس) ایک چھوٹا ٹی کی شکل کا پلاسٹک اور کاپر کا آلہ ہوتا ہے جو حمل کو روکنے کے لیے آپ کے رحم (بچہ دانی) میں رکھا جاتا ہے۔ اسے ایک خصوصی تربیت یافتہ ڈاکٹر یا نرس کے ذریعے فٹ کیا جاتا ہے۔
آئی یو ڈی ہر عمر کی خواتین استعمال کر سکتی ہیں جن میں بے اولاد خواتین اور 16 سال سے کم عمر خواتین شامل ہیں۔
ایک بار فٹ ہونے کے بعد، ایک آئی یو ڈی کو 5 سے 10 سال کے لیے اس کی جگہ پر چھوڑا جا سکتا ہے، یہ اس کی قسم پر منحصر ہے۔
یہ کتنا مؤثر ہے؟
آئی یو ڈی حمل کی روک تھام میں %99 سے زیادہ مؤثر ہے۔
یہ کیسے کام کرتا ہے؟
آئی یو ڈی آپ کے رحم کو اسپرم اور بیضوں کے لیے ایک بہت ہی معاندانہ ماحول بناتا ہے۔
یہ حمل کو 2 طریقوں سے روکتا ہے:
یہ رحم (بچہ دانی) میں کاپر خارج کرتا ہے، جس کی وجہ سے اسپرم کے لیے بیضے تک پہنچنا اور زندہ رہنا زیادہ مشکل ہو جاتا ہے۔ کاپر آپ کو کسی بھی طرح کی تکلیف نہیں دیتا۔
ٹی شکل طبعی طور پر بارآور بیضوں کو آپ کے رحم میں استقرار پانے اور جنین کو نشوونما کرنے سے روکتی ہے۔
آئی یو ڈی کے فوائد:
یہ جنسی تعلق میں خلل نہیں ڈالتا
کسی بھی وقت فٹ کیا جا سکتا ہے اگر آپ پہلے سے حاملہ نہ ہوں
کوئی بھی دوا لینا یاد رکھنے کی ضرورت نہیں ہے
جینیٹو یورنری میڈیسن (جی یو ایم) اور دیگر جنسی صحت کے کلینکس، جی پیز اور اسقاط حمل کی خدمات سمیت مختلف فراہم کنندگان سے دستیاب ہے
آپ کی بارآوری یا ہارمونل توازن متاثر نہیں ہوتے
اگر غیر محفوظ جنسی تعلق قائم کرنے کے 5 دن کے اندر فٹ کیا جائے تو ہنگامی مانع حمل کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔
آئی یو ڈی کے نقصانات:
آئی یو ڈی فٹ کرنے کے لیے ڈاکٹر سے دو ملاقاتیں درکار ہوتی ہیں: ایک ابتدائی بات چیت اور چیک اپ کے لیے، اور ایک آئی یو ڈی کی اصل فٹنگ کے لیے
فٹنگ بے چین کرنے والی یا تکلیف دہ ہو سکتی ہے، تاہم عام طور پر مقامی بے حس کرنے کی دوا استعمال کی جاتی ہے
فٹ ہونے کے بعد اس میں انفیکشن ہونے کا معمولی سا خطرہ ہوتا ہے
اگر آپ کو آئی یو ڈی فٹ کرتے وقت جنسی طور پر پھیلنے والا انفیکشن (ایس ٹی آئی) ہے یا جب یہ اپنی جگہ پر ہو تو اس کا علاج نہ ہونے کی صورت میں پیڑو میں انفیکشن ہو سکتا ہے؛ آئی یو ڈی آپ کے انفیکشن کے خطرے میں اضافہ نہیں کرتا
اور بعض عورتوں کو بھی ان کی ماہواریاں کچھ زیادہ تکلیف دہ لگتی ہیں اور بعض خواتین کو لگتا ہے کہ انہیں کچھ زیادہ ہی طویل اور بھاری ماہواریاں ہو رہی ہیں۔ تاہم، بہت سی خواتین کو بہت کم فرق نظر آتا ہے
شاذ و نادر، آئی یو ڈی فٹ ہونے سے رحم میں چھید ہو سکتا ہے (بچے دانی میں چھوٹا سا سوراخ) – اگر آپ کا آئی یو ڈی فٹ کرنے والا ڈاکٹر یا نرس بہت تجربہ کار ہے تو اس کا امکان نہیں ہے۔

ہارمونل کوائل – آئی یو ایس
آئی یو ایس (انٹرا یوٹرین سسٹم) آئی یو ڈی کی طرح ہوتا ہے – یہ ایک چھوٹا سا ٹی شکل کا پلاسٹک کا آلہ ہوتا ہے جسے ایک خصوصی تربیت یافتہ ڈاکٹر یا نرس کے ذریعے رحم میں نصب کیا جاتا ہے۔ اس میں ہارمون پروجیسٹوجن ہوتا ہے۔ اسے اکثر میرینا کوائل کہا جاتا ہے۔
آئی یو ایس ایک طویل مدتی مانع حمل ہے جسے 5 سے 7 سال تک اس کی جگہ پر چھوڑا جا سکتا ہے جس کا انحصار اس بات پر ہے کہ اسے کب فٹ کیا گیا تھا۔
یہ کیسے کام کرتا ہے؟
آئی یو ایس کے ذریعے جاری کردہ پروجیسٹوجن حمل کو روکنے کے لیے کئی طریقوں سے کام کرتا ہے۔ یہ:
آپ کے عنقِ رحم (رحم کی گردن) میں میوکس کو گاڑھا کرتا ہے – اس سے اسپرم کے لیے حرکت کرنا اور بیضے تک پہنچنا مشکل ہو جاتا ہے
آپ کے رحم (بچہ دانی) کی لائننگ کو پتلا بناتا ہے تاکہ اس کے بارآور بیضے کو قبول کرنے کا امکان کم ہوجائے
کبھی کبھی یہ آپ کی بیضہ دانی سے بیضے خارج ہونے سے روک سکتا ہے (بیض ریزی)
ٹی شکل طبعی طور پر بارآور بیضوں کو آپ کے رحم میں استقرار پانے اور جنین کو نشوونما کرنے سے روکتی ہے۔
یہ کتنا مؤثر ہے؟
آئی یو ایس حمل کی روک تھام میں %99 سے زیادہ مؤثر ہے۔
آئی یو ایس کے فوائد:
یہ جنسی تعلق میں خلل نہیں ڈالتا
کسی بھی وقت فٹ کیا جا سکتا ہے جب تک کہ آپ پہلے سے حاملہ نہ ہوں
دوا لینا یاد رکھنے کی ضرورت نہیں ہے
یہ جی یو ایم اور دیگر جنسی صحت کے کلینکس، جی پیز اور اسقاط حمل کی خدمات سمیت متعدد سائٹس پر دست یاب ہے
ماہواری کو مختصر اور ہلکا کرنے کا سبب بن سکتا ہے، اور بعض خواتین کے لیے وہ مکمل طور پر رک سکتی ہیں۔
آئی یو ایس کے نقصانات:
آئی یو ایس حاصل کرنے کے لیے عام طور پر دو ملاقاتیں درکار ہوتی ہیں: ایک ابتدائی بات چیت اور چیک اپ کے لیے، اور ایک آئی یو ایس کی اصل فٹنگ کے لیے
فٹنگ بے چین کرنے والی یا تکلیف دہ ہو سکتی ہے، تاہم مقامی بے حسی کی دوا عام طور پر استعمال کی جاتی ہے
اگر آپ کو آئی یو ڈی فٹ کرتے وقت جنسی طور پر پھیلنے والا انفیکشن (ایس ٹی آئی) ہے تو اس کا علاج نہ کرنے کی صورت میں پیڑو میں انفیکشن ہو سکتا ہے
خصوصی تربیت یافتہ ڈاکٹر یا نرس کے ذریعے فٹ کرنے کی ضرورت ہے
بے قاعدہ ماہواریاں، جو بعض خواتین کو پریشان کن یا تشویش کن لگتی ہیں؛ تاہم، زیادہ تر خواتین کے لیے یہ فٹ ہونے کے بعد پہلے 6 سے 12 ماہ کے اندر ٹھیک ہو جاتا ہے
آئی یو ایس فٹ ہونے کے بعد انفیکشن ہونے کا معمولی امکان رہتا ہے؛ شاذ و نادر ہی آئی یو ایس فٹ ہونے سے رحم میں چھید ہو سکتا ہے (بچے دانی میں چھوٹا سا سوراخ) – اگر آئی یو ایس فٹ کرنے والے ڈاکٹر یا نرس تجربے کار ہوں تو اس کا امکان نہیں ہے۔
ممکنہ سائیڈ افیکٹس:
چھاتی میں درد
جلد پر دھبے
سر درد۔

مانع حمل انجیکشن
مانع حمل انجیکشن، جسے ڈیپو (Depo) یا ڈیپو پروویرا (Depo-Provera) بھی کہا جاتا ہے، ہارمون پروجیسٹوجن پر مشتمل ایک طویل عرصے تک کام کرنے والا مانع حمل طریقہ ہے۔
یہ 8 سے 13 ہفتوں تک موثر رہتا ہے (یہ اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کے پاس کون سا انجیکشن ہے)۔ اس ہارمون کو پٹھوں میں انجیکٹ کیا جاتا ہے, عام طور پر نیچے۔
یہ کیسے کام کرتا ہے؟
یہ ہر ماہ آپ کے بیضہ دانی سے خارج ہونے والے بیضوں کو روکتا ہے – یہ اس کے کام کرنے کا اہم طریقہ ہے
یہ آپ کے عنقِ رحم (رحم کی گردن) میں میوکس کو گاڑھا کرتا ہے – اس سے اسپرم کے لیے حرکت کرنا اور بیضے تک پہنچنا مشکل ہو جاتا ہے
یہ آپ کے رحم (بچہ دانی) کی لائننگ کو پتلا بناتا ہے لہذا اس میں بارآور انڈا قبول کرنے کا امکان کم ہو جاتا ہے۔
یہ کتنا مؤثر ہے؟
مانع حمل انجیکشن حمل کی روک تھام میں %99 سے زیادہ مؤثر ہے۔
مانع حمل انجیکشن کے فوائد:
یہ جنسی تعلق میں خلل نہیں ڈالتا
ہلکی یا کوئی ماہواری نہ آنا
ماہواری کے دوران درد میں کمی اور ماہواری سے پہلے کی کم علامات
تحقیق سے یہ بھی پتہ چلتا ہے کہ یہ رحم کے کینسر اور پیڑو کی سوزش کی بیماری کے خلاف کچھ تحفظ فراہم کرتا ہے۔
مانع حمل انجیکشن کے نقصانات:
یہ ماہواریوں میں خلل ڈال سکتا ہے، بے قاعدہ خون بہنے کا سبب بن سکتا ہے، اور بعض خواتین کے لیے ماہواریاں بھاری اور طویل ہونے کا سبب بن سکتا ہے۔
جب آپ انجیکشن لینا بند کر دیتی ہیں تو آپ کی بارآوری کو معمول پر آنے میں ایک سال تک لگ سکتا ہے۔
انجیکشن قابل رجعت نہیں ہیں، لہذا اگر آپ کو سائیڈ افیکٹ ہوتے ہیں، تو آپ انھیں اس وقت تک نہیں روک سکتیں جب تک کہ انجیکشن کا اثر 8 سے 13 ہفتوں کے بعد ختم نہ ہو جائے۔
یہ ہڈیوں کے پتلے ہونے کا سبب بن سکتا ہے۔ یہ زیادہ تر خواتین کے لیے کوئی مسئلہ نہیں ہے کیوں کہ جب آپ انجیکشن لینا بند کر دیتی ہیں تو ہڈیاں خود کو بدل لیتی ہے۔ دوا تجویز کرنے سے پہلے آپ کو آسٹیوپوروسس (ایک بیماری جو ہڈیوں کو کمزور اور نازک بناتی ہے) کے خطرات کے بارے میں مشورہ دیا جائے گا۔
یہ عام طور پر 18 سال سے کم عمر کی خواتین کے لیے موزوں نہیں ہے کیوں کہ ان کی ہڈیاں اس وقت بھی بن رہی ہوتی ہیں۔
ممکنہ سائیڈ افیکٹس:
چھاتی میں درد
جلد پر دھبے
سر درد
موڈ میں تبدیلیاں
وزن میں معمولی اضافہ۔

ہارمونل امپلانٹ
امپلانٹ ایک ماچس کی جسامت کی مڑی ہوئی چھڑی ہوتی ہے جسے آپ کے بازو میں جلد کے نیچے رکھا جاتا ہے۔ یہ آپ کے خون میں ہارمون پروجیسٹوجن جاری کرتا ہے۔
یہ 3 سال تک کام کرتا ہے۔ اگر آپ مستقبل قریب میں حاملہ ہونا چاہتی ہیں تو یہ موزوں ہے، کیوں کہ جیسے ہی اسے ہٹایا جاتا ہے آپ دوبارہ بارآور ہو جاتی ہیں۔
اسے خصوصی طور پر تربیت یافتہ ڈاکٹر یا نرس کے ذریعے فٹ کرنا پڑتا ہے، لہذا یہ تمام جی پی سرجریز یا کلینکوں میں دستیاب نہیں ہو سکتا۔
امپلانٹ کیسے کام کرتا ہے؟
ہر ماہ آپ کی بیضہ دانی سے بیضے خارج ہونے سے روکتا ہے۔
آپ کے عنقِ رحم (رحم کی گردن) میں میوکس کو گاڑھا کرتا ہے – اس سے اسپرم کے لیے حرکت کرنا اور بیضے تک پہنچنا مشکل ہو جاتا ہے
آپ کے رحم (بچہ دانی) کی لائننگ کو پتلا بناتا ہے جس سے اس میں بارآور انڈا قبول کرنے کا امکان کم ہو جاتا ہے۔
یہ کتنا مؤثر ہے؟
مانع حمل کا امپلانٹ حمل کی روک تھام میں %99 سے زیادہ مؤثر ہے۔
مانع حمل امپلانٹ کے استعمال کے فوائد
یہ جنسی تعلق میں خلل نہیں ڈالتا
کسی دوا کو لینا یاد رکھنے کی ضرورت نہیں ہے
ہلکی یا کوئی ماہواری نہیں آتی، ماہواری میں درد کم ہوتا ہے اور ماہواری سے پہلے کی علامات کم ہوتی ہیں
تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ یہ رحم کے کینسر اور پیڑو کی سوزش کی بیماری کے خلاف کچھ تحفظ فراہم کرتا ہے۔
یہ عام طور پر ان خواتین کے لیے محفوظ ہے جو:
زیادہ وزن کی حامل ہیں
تمباکو نوشی کرتی ہیں
دل کی بیماری کی خاندانی تاریخ ہے۔
ہارمونل امپلانٹ کے نقصانات
یہ ماہواریوں میں خلل ڈال سکتا ہے، بے قاعدہ خون بہنے کا سبب بن سکتا ہے، یا ماہواریوں کے بھاری اور طویل ہونے کا سبب بن سکتا ہے
بعض خواتین کو اس وقت تکلیف ہوتی ہے جب امپلانٹ کو ڈالا جاتا ہے، اگرچہ مقامی بے حسی کی دوا عام طور پر استعمال کی جاتی ہے
جہاں امپلانٹ نصب کیا جاتا ہے وہاں کی جلد متاثر ہو سکتی ہے، اگرچہ ایسا شاذ و نادر ہی ہوتا ہے۔
ممکنہ سائیڈ افیکٹس:
چھاتی میں درد
جلد پر دھبے
سر درد
موڈ میں تبدیلیاں
وزن میں معمولی اضافہ۔

ذہن میں رکھنے کی چند باتیں
ایل اے آر سی کے طریقے ایچ آئی وی یا دیگر جنسی طور پر پھیلنے والے انفیکشنز کے خلاف کوئی تحفظ فراہم نہیں کرتے جیسے کنڈوم کرتا ہے۔

ایل اے آر سی کی لاگت اور دستیابی
آئی یو ڈی، آئی یو ایس، مانع حمل انجیکشن اور ہارمونل امپلانٹ سب این ایچ ایس پر مفت دستیاب ہیں۔ آپ انھیں صرف نسخے پر حاصل کر سکتے ہیں اور انھیں خود فارمیسی میں نہیں خرید سکتے۔
آئی یو ڈی اور آئی یو ایس کسی ماہر زچگی یا ماہر امراض نسواں سے حاصل کیے جا سکتے ہیں۔ پارٹنر مطالعے کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ اگر ایچ آئی وی سے متاثرہ کوئی شخص ایچ آئی وی کا موثر علاج کروا رہا ہے اور وہ ناقابل شناخت وائرل لوڈ ، وہ ایچ آئی وی منتقل نہیں کر سکتے۔
پبلک ہیلتھ انگلینڈ کے مطابق برطانیہ میں جنسی ایچ آئی وی کی منتقلی کا تقریباً 1 سے %3 منہ سے جنسی تعلق کی وجہ سے ہوتا ہے۔ دیگر مطالعات سے پتہ چلا ہے کہ خطرہ بہت کم ہے لیکن صفر نہیں ہے۔
غیر محفوظ مقعدی اور مہبلی جنسی تعلق منہ سے جنسی تعلق سے کہیں زیادہ ایچ آئی وی انفیکشن کا باعث بنتے ہیں۔
خطرات زیادہ ہوتے ہیں اگر کا حامل ہے ۔ منہ سے جنسی عمل دینے والا فرد ہے:
ان کے منہ یا مسوڑوں میں زخم، آبلے یا کٹاو ہو
منہ یا گلے میں درد یا انفیکشن ہو۔
یا اگر منہ سے جنسی عمل حاصل کرنے والا فرد ہے:
ایچ آئی وی پازیٹو ہے
قابل شناخت وائرل لوڈ ہو
جنسی اعضا کے حصے پر کوئی زخم، دانے یا سوزش ہو۔
دیگر جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن (ایس آٹی آئی) جیسے گونوریا، کلیمیڈیا ، ہرپیز اور آتشک منہ سے جنسی تعلق کے ذریعے منتقل کیا جا سکتا ہے۔